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Malinconia (Munch 1892) |
A tutti qualche
volta è capitato di sperimentare giornate in cui il tono dell’umore è basso e
grigio, in cui ci si sente malinconici, stanchi, irritabili ed i pensieri circolanti
sono per la maggior parte negativi. Questi momenti, però, si possono facilmente
contrastare grazie ad una qualsiasi piacevole attività (una buona compagnia,
una bella passeggiata, ecc.) o dissolvere spontaneamente con il semplice trascorrere
del tempo.
Differentemente
da uno stato transitorio, invece, nella depressione l’abbassamento del tono
dell’umore è più intenso e persistente e non basta una semplice attività
piacevole per migliorarlo. La depressione, infatti, è un vero e proprio
disturbo psicologico caratterizzato da un insieme di sintomi che causano
disagio clinicamente significativo e compromettono il funzionamento sociale,
lavorativo o di altre aree della vita del soggetto. Così come riportato nel
Manuale dei Disturbi Mentali (DSM-IV-TR, 2007) i sintomi che si possono
presentare sono diversi: umore depresso, diminuzione di interesse o piacere per
le normali attività, aumento o perdita significativa di peso, insonnia o
ipersonnia, agitazione o rallentamento psicomotorio, ridotta capacità di
concentrarsi, emozioni di autosvalutazione e colpa, pensieri di morte e suicidari.
Dagli anni ’80
in poi si è verificato un forte incremento di questo disturbo soprattutto nei
paesi Occidentali, fino a stimare che negli USA ne soffrirebbe circa il 10%
della popolazione; tale trend, anche se più contenuto, riguarderebbe ugualmente
i paesi europei e inizierebbe a coinvolgere maggiormente le fasce d’età più
giovani. A conferma di tali dati c’è il vero e proprio boom degli
antidepressivi, che risultano attualmente tra i farmaci più prescritti ed
utilizzati.
Ma quali sono le
cause di una diffusione così massiccia della depressione? In realtà, il
panorama statistico, lungi dal presentarsi così tragico, è passibile di una
differente interpretazione. Alcuni autori, infatti, studiosi del fenomeno, suggeriscono
che nell’era moderna, fortemente orientata al consumismo ed alla produttività, le emozioni negative come tristezza, angoscia, irritabilità, interferendo con il normale funzionamento e rendimento di un individuo, vengano sempre più “patologizzate”. Anche quando appaiono giustificate da eventi
critici che normalmente apportano sofferenza nella vita di una persona (un
lutto, una separazione, un licenziamento, ecc.) entro certe soglie resterebbero
“normali reazioni” ma, superati anche di poco determinati limiti (sintomatici,
temporali, ecc.), rientrerebbero nel quadro del disturbo depressivo, che
risulterebbe così tra le patologie statisticamente più frequenti (Andolfi M., Loriedo C., Ugazio V. 2011).
E’ come se la
depressione si stesse lentamente svuotando dei suoi significati e valenze psicologiche
e relazionali per divenire sempre più “medicalizzata”. Ciò comporterebbe anche una
minore capacità a comprendere e gestire le emozioni coinvolte, tanto che, quando
tristezza, angoscia, ecc. sopraggiungono ci si sente sopraffatti e impotenti
come quando si è colpiti da una qualsiasi altra disfunzione organica, talvolta,
curabile esclusivamente attraverso una terapia farmacologica.
La depressione,
invece, come ogni altro sintomo di natura psicologica, dovrebbe sollevare nella
persona sofferente profondi dubbi e interrogativi sulla qualità attuale della
propria vita, in quanto è strettamente legata alla storia della persona. Essa,
infatti, può sopraggiungere per suggerire
che potrebbe essere necessario un momento di sospensione dalla normale routine
quotidiana per fermarsi ed ascoltarsi, dando voce alle proprie emozioni, anche
le più spiacevoli. Può consentire di operare una riflessione sulla fase di vita
che si sta percorrendo, comprendere se qualcosa non sta andando per il verso
giusto nelle nostre relazioni attuali e se è necessario apportare dei
cambiamenti.
La depressione, talvolta, può rappresentare una richiesta di aiuto
verso l’ambiente circostante, celando un bisogno di vicinanza, accudimento e
appartenenza prima non manifestato.
A tal proposito,
alcune ricerche, accreditano sempre più l’ipotesi che nelle persone depresse, soprattutto
quelle croniche, il disturbo rappresenti come un tempo di resa, un momento auto-curativo
dove i sintomi servirebbero a chiudere, almeno temporaneamente, un ciclo di
comportamenti interpersonali caratterizzati da forte conflittualità e rabbia (Pettit
J.W. and Joiner T.E. 2006; Hammen, 1999).
La depressione avrebbe così il valore di un messaggio di “non attacco” e
porrebbe le basi per recuperare una maggiore armonia nelle proprie relazioni.
Si è visto, infatti, che anche nei primati non umani i sintomi depressivi
costituirebbero, a livello relazionale, dei messaggi con cui i singoli cercano
di essere riammessi “nel gruppo” (Andolfi M., Loriedo C., Ugazio V. 2011). Il
gruppo, nel nostro caso, potrebbe equivalere alla coppia o alla famiglia ma
anche agli altri contesti di vita di un individuo (lavorativi, amicali, ecc.).
Il depresso, specie
quello cronico, sembrerebbe pertanto intrappolato in una o più relazioni
disfunzionali, caratterizzate da forte conflittualità, che non riescono a
cambiare. Ciò spiegherebbe la ciclicità del disturbo: una volta rientrati nel
“gruppo” e scomparsi i sintomi, riemergerebbero tra i membri le problematiche
scatenanti il conflitto, a meno che, nel frattempo non siano verificati dei
cambiamenti a livello relazionale.
Tali studi
dimostrerebbero quindi l’importanza di recuperare l’aspetto psicologico e
relazionale della depressione, per ricominciare a familiarizzare con le
emozioni negative in essa implicate e comprendere quali problematiche
relazionali potrebbero sottendere alla sofferenza.
La depressione,
infatti, può sopraggiungere per salvare l’individuo da condizioni relazionali che,
protratte nel tempo, potrebbero peggiorare e minare profondamente il suo
benessere. I sintomi, insieme alla sofferenza, offrono sempre la possibilità di
un cambiamento, sarebbe bene riuscire ad accoglierli ed imparare a decifrare il
loro sottile e complesso linguaggio… magari un giorno sentiremmo anche di
doverli ringraziare!
Dott.ssa Stefania
Attanasi
Bibliografia
Andolfi
M., Loriedo C., Ugazio V. (2011). Depressioni e sistemi - Il peso della
relazione.- Franco Angeli, Milano.
DSM-
IV- TR (2007) Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Text
Revision, Masson Spa, Milano.
Hammen C.(1999). The Emergence of an Interpersonal
Approach to Depression. In: Joiner T.E. and Coyne J.C., editors, The
interactional nature of depression. Washington, DC: American Psychological
Association.
Pettit J.W. and Joiner T.E. (2006). Chronic
Depression. Interpersonal Sources, Therapeutic solutions. Washington, DC:
American Psychological Association.